แผลดำ

การผ่าตัดแผลในหลอดเลือดดำ ใน Sadashiv Peth, Pune

แผลในหลอดเลือดดำหมายถึงบาดแผลหรือการบวมที่เกิดขึ้นที่ขาหรือรอบข้อเท้าเนื่องจากการทำงานที่ไม่เหมาะสมของหลอดเลือดดำที่เสียหาย เรียกอีกอย่างว่าแผลที่ภาวะหยุดนิ่ง แผลที่เส้นเลือดขอด หรือแผลที่ขาจากหลอดเลือดดำ ใช้เวลานานในการรักษาเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดบริเวณนั้นถูกขัดขวาง อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ถึงหลายปีในการรักษา แผลในหลอดเลือดดำสามารถเกิดขึ้นอีกได้ การรักษาเป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงขึ้นได้ แผลในหลอดเลือดดำมักจะพบว่าไม่สม่ำเสมอ ตื้น และอยู่เหนือกระดูกที่โดดเด่น สิ่งเหล่านี้อาจสร้างความเจ็บปวดและเป็นอันตรายต่อวิถีชีวิตโดยรวม

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ความดันสูงในหลอดเลือดดำบริเวณขาส่วนล่างทำให้เกิดแผลในหลอดเลือดดำ แผลในหลอดเลือดดำส่วนใหญ่เกิดจากการที่ลิ้นหัวใจหลอดเลือดดำไม่สามารถป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือดหรือกรดไหลย้อนจากหลอดเลือดดำส่วนลึกกลับไปยังหลอดเลือดดำผิวเผินได้อย่างเหมาะสม หลอดเลือดดำผิวเผินเหล่านี้ตั้งอยู่ระหว่างผิวหนังและกล้ามเนื้อ

สาเหตุอื่นที่เป็นไปได้ของแผลในหลอดเลือดดำอาจเป็น:

• กระบวนการอักเสบส่งผลให้เกิดการกระตุ้นเม็ดเลือดขาว
• ความเสียหายของเยื่อบุผนัง
• การรวมตัวของเกล็ดเลือด
• อาการบวมน้ำภายในเซลล์

อาจมีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่อาจเกี่ยวข้องกับแผลในหลอดเลือดดำ:

• เบาหวาน
• ความอ้วน
• การตั้งครรภ์
• หัวใจล้มเหลว
• โรคหลอดเลือด
• เส้นเลือดตีบลึก
• อายุเยอะ
• อาการบาดเจ็บที่ขาก่อนหน้า

อาการ

แผลในหลอดเลือดดำมักมีอาการดังต่อไปนี้:

• โรคผิวหนังชะงักงันซึ่งบ่งบอกถึงการปรับขนาดและการเกิดผื่นแดงของแขนขาส่วนล่าง
• การย้อมสีเฮโมซิเดรินซึ่งมีปื้นสีน้ำตาลและสีเหลืองปรากฏใต้ผิวหนัง
• ขาบวม
• ผิวเต่งตึงด้วยสีน้ำตาลแดง
• ความหนักเบาที่ขา
• ตะคริวที่ขา
• รู้สึกคันและรู้สึกเสียวซ่าที่ขา
• เกิดปื้นสีแดงเข้มหรือสีม่วงอันเป็นผลมาจากการชะล้างของเลือดรอบๆ เนื้อเยื่อโดยรอบ
• แผลขนาดใหญ่และตื้น โดยมีขอบไม่สม่ำเสมอบริเวณขาท่อนล่างหรือข้อเท้า
• โดยทั่วไปฐานของแผลจะเป็นสีแดง
• ความเจ็บปวดที่เกิดจากการติดเชื้อในภายหลัง
• เส้นขอบที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ

ไปพบแพทย์หากคุณพบอาการดังกล่าวข้างต้น:

นัดหมายที่ Apollo Spectra Hospitals, Jaipur

โทร 1860-500-2244 เพื่อทำการนัดหมาย

การรักษา

มีการตรวจวินิจฉัย เช่น อัลตราซาวนด์ Doppler, การศึกษาการไหลแบบสองทิศทางของ Doppler, Venography และ Ankle-Brachial Index (ABI) ที่สามารถใช้เพื่อทดสอบแผลในหลอดเลือดดำ

การรักษาแผลในหลอดเลือดดำ ได้แก่ :

• ยา – แอสไพริน, สังกะสีในช่องปาก, เพนทอกซิฟิลลีน (เทรนทัล) และการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริก
• การบำบัดทางกลรวมถึงแรงดันลบเฉพาะที่ (การปิดโดยใช้เครื่องสุญญากาศ)
• การจัดการแบบอนุรักษ์นิยม - รวมถึงการบำบัดด้วยการกดทับ การยกขาขึ้น และการสวมผ้าพันแผล
• ทางเลือกในการผ่าตัดอาจรวมถึงการปลูกถ่ายผิวหนังมนุษย์ ผิวหนังเทียม การตัดขน และการผ่าตัดภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ

คำแนะนำสำหรับผู้ป่วย:

มาตรการบางอย่างที่สามารถทำได้ที่บ้านเพื่อรักษาแผลในหลอดเลือดดำคือ:

• รักษาแผลให้สะอาดและแต่งกายอย่างเหมาะสม
• เปลี่ยนการแต่งตัวตรงเวลา
• รักษาแผลและผ้าปิดแผลให้แห้ง
• ทำความสะอาดแผลให้สะอาดก่อนแต่งกาย
• ปกป้องผิวและให้ความชุ่มชื้นบริเวณแผล
• สวมถุงน่องแบบบีบอัดตามที่แนะนำ
• เดินทุกวันเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด
• รับประทานยาตามกำหนด
• วางเท้าไว้บนหมอนขณะนอน
• รักษาระดับน้ำตาลที่ควบคุมได้
• เลิกสูบบุหรี่
• ออกกำลังกายให้มากที่สุด
• ลดน้ำหนักหากจำเป็น
• รักษาความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลให้คงที่

อ้างอิง:

https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000744.htm#

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/venous-skin-ulcer

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/venous-ulcers