การรักษาและวินิจฉัยการตรวจแปปสเมียร์ผิดปกติที่ดีที่สุดใน Tardeo มุมไบ
บทนำ
Pap Smear หรือที่รู้จักในทางการแพทย์ว่า Papanicolaou smear เป็นการตรวจโดยใช้วิธีการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์บนเซลล์ที่ขูดออกจากบริเวณปากมดลูกและรอบๆ เพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็งหรือภาวะมะเร็งในปากมดลูก
การตรวจนี้ตั้งชื่อตามแพทย์ผู้กำหนดกระบวนการทั้งหมดในปี พ.ศ. 1928 ดร. George N. Papanicolaou
เกี่ยวกับหัวข้อ
มะเร็งปากมดลูกสามารถติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ และไวรัส papillomavirus (HPV) ที่ก่อมะเร็งบางสายพันธุ์และมะเร็งปากมดลูกมีความสัมพันธ์กันสูง มีการแสดงทั่วโลกว่าการประเมินสารตั้งต้นของมะเร็งปากมดลูกผ่านการตรวจ Papanicolaou (Pap) สามารถลดอัตราการเกิดมะเร็งปากมดลูกได้อย่างมีนัยสำคัญ
วิธีการเก็บตัวอย่าง
ปากมดลูกทำจากเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวซึ่งครอบคลุมเปลือกนอกของปากมดลูกและสร้างเส้นที่มีเยื่อบุผิวสความัสและช่องเยื่อบุโพรงมดลูก จุดตัดของพวกเขาเรียกว่าสี่แยกสควาโมโคลัมนาร์ Metaplasia ขับเคลื่อนจากสี่แยก squamocolumnar แรกเข้าด้านในและเหนือ columnar villi สร้างพื้นที่ที่เรียกว่าเขตการเปลี่ยนแปลง
ควรตรวจคัดกรองด้วยการตรวจ Pap test เป็นประจำทุกปี สิ่งนี้ควรเริ่มเมื่อบุคคลอายุ 21 ปีหรือภายในสามปีนับจากเริ่มออกกำลังกาย และสามารถหยุดเมื่ออายุ 70 ปี หากไม่มีการตรวจ Pap test ที่ผิดปกติในทศวรรษที่ผ่านมา
แนะนำให้ทำการตรวจแปปสเมียร์ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน เช่น วันที่ 14 การเก็บตัวอย่างสำหรับการทดสอบเริ่มต้นด้วยการให้คำแนะนำที่จำเป็นแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับเรื่องนี้ ผู้ป่วยที่ทำการทดสอบจะต้องไม่มีการมีเพศสัมพันธ์หรือทางร่างกาย และต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานยาคุมกำเนิดและยาคุมกำเนิดทุกชนิด เป็นเวลา 48 ชั่วโมงก่อนส่งตัวอย่างไปตรวจ
ผู้ป่วยที่เข้ารับการทดสอบนี้จะถูกจัดให้อยู่ในตำแหน่งที่เรียกว่า lithotomy และบริเวณปากมดลูกจะถูกมองเห็นโดยใช้เครื่องถ่าง ทางแยกสควาโมโคลัมนาร์ถูกขูดออกโดยการหมุนไม้พาย 360 องศา จากนั้นเซลล์ที่ขูดจะกระจายเท่าๆ กันบนกระจกสไลด์ และต้องบำบัดด้วยอีเทอร์และเอทิลแอลกอฮอล์ 95 เปอร์เซ็นต์ทันที เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้สิ่งแปลกปลอมแห้ง
เกี่ยวกับรอยเปื้อนที่ผิดปกติ
สเมียร์ที่ผิดปกติมีคุณสมบัติดังนี้:
- เซลล์เยื่อบุผิวสความัสมีจำนวนเพียงพอ
- เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะกระจายไปในชั้นเดียว
- เซลล์เยื่อบุผิวไม่ถูกบดบังด้วยเซลล์อักเสบ เลือด หรือสิ่งแปลกปลอมอื่นใด เช่น แป้งหรือสารหล่อลื่น
รายงานการตรวจ PAP Smear
การจำแนกประเภทการรายงานของการตรวจ Pap smears มีการพัฒนาและเปลี่ยนแปลงผ่านการปรับปรุงในช่วงเวลาดังกล่าว วิธีการรายงานการตรวจ Pap smear ในปัจจุบันคือระบบ Bethesda ระบบ Bethesda เปิดตัวในปี 1988 และได้รับการอัปเดตในภายหลังในปี 1999
ผู้ป่วยที่มีสัญญาณของการตรวจ Pap smear ผิดปกติแต่ตรวจไม่พบรอยโรคที่ปากมดลูก โดยทั่วไปจะได้รับการประเมินโดยการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจคอลโปสโคป การทำ Colposcopy เพื่อตรวจหาระดับของ dysplasia สามารถตรวจจับ dysplasia ในระดับต่ำและสูง แต่ไม่สามารถตรวจพบโรคที่แพร่กระจายในระดับจุลภาค
โคลโปสโคปจะให้ภาพสามมิติของเนื้อเยื่อที่กำลังตรวจ โปรแกรมการตรวจคัดกรองมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาและกำจัดมะเร็งก่อนมะเร็งและมะเร็งปากมดลูก
ขอนัดหมายที่โรงพยาบาล Apollo Spectra, Tardeo, มุมไบ
โทร 1860 500 2244 จองนัดหมาย
ข้อจำกัดของการตรวจ PAP Smear ที่ผิดปกติ
- มีโอกาส 8% ที่จะได้รับตัวอย่างตัวอย่างไม่เพียงพอ
- มีรายงานผลลัพธ์ที่เป็นเท็จหรือไม่เพียงพอ 20-30% ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการจับตัวกันของเซลล์เมื่อไม่ได้กระจายทั่วกระจกอย่างสม่ำเสมอ
- หากเซลล์ในแก้วสัมผัสกับอากาศเป็นเวลานานก่อนที่จะติดเข้ากับสไลด์ มีโอกาสสูงที่เซลล์ปากมดลูกจะบิดเบี้ยว
- บางครั้งสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ ในสิ่งส่งตรวจจากปากมดลูก เช่น แบคทีเรีย เลือด และยีสต์ สามารถปนเปื้อนตัวอย่างที่นำมาได้ และอาจเป็นข้อจำกัดในการตรวจจับเซลล์ที่ผิดปกติ
- ข้อผิดพลาดของมนุษย์อาจเป็นอันตรายอันดับหนึ่งในการแก้ไขการตีความ
สรุป
ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ทุกคนจะต้องเลือกรับการตรวจ Pap ทุกปีเพื่อตรวจหามะเร็งปากมดลูก หากการตรวจ Pap smear มีความผิดปกติ ให้ทำซ้ำทุกๆ 3-6 เดือน
มันไม่ได้บังคับ แต่การทำแบบทดสอบนี้ปีละครั้งสามารถป้องกันไม่ให้คุณเข้าสู่ระยะร้ายแรงได้ นอกจากนี้ การทดสอบนี้ขอแนะนำอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์
ผลลัพธ์ของการตรวจ Pap smear จะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย แพทย์ของคุณจะแนะนำขั้นตอนต่อไป
ตัวอย่างเซลล์จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการและตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ หากการทดสอบผิดปกติ รายงานจะได้รับการตรวจสอบโดยนักพยาธิวิทยาทางเซลล์วิทยาซึ่งจะตรวจสอบอีกครั้งและช่วยเหลือคุณในขั้นตอนต่อไป
.svg)
.svg)
.svg)
.svg)
