การรักษาและการวินิจฉัย ERCP ใน Karol Bagh เดลี
กกพ
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography หรือ ERCP เป็นเทคนิคในการวินิจฉัยและรักษาโรคถุงน้ำดี ท่อน้ำดี ตับ และตับอ่อนผิดปกติ ใช้รังสีเอกซ์ร่วมกับหลอดไฟยาวและยืดหยุ่นได้ กล้องจะส่องเข้าไปในปากและลำคอของคุณ จากนั้นจึงเข้าไปในกระเพาะอาหาร หลอดอาหารและลำไส้ส่วนแรกของลำไส้เล็กโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณ
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณสามารถดูและตรวจความผิดปกติภายในอวัยวะเหล่านี้ได้ จากนั้นเขา/เธอจะฉีดสีย้อมผ่านท่อที่ผ่านขอบเขต การเอกซเรย์เน้นอวัยวะต่างๆ
หากคุณกำลังมองหาขั้นตอน ERCP แพทย์ระบบทางเดินอาหารในนิวเดลีสามารถช่วยคุณในการรักษาที่ถูกต้องได้
ERCP คืออะไร?
ERCP เป็นเทคนิคที่ทำในห้องเอ็กซเรย์โดยใช้ฟิล์มเอ็กซเรย์ กล้องเอนโดสโคปจะถูกสอดเข้าไปในหลอดอาหารส่วนบนอย่างนุ่มนวล ท่อขนาดเล็กจะถูกวางไว้ในท่อน้ำดีหลักขณะเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นโดยใช้กล้องเอนโดสโคป
ต่อมาจะฉีดสีย้อมเข้าไปในท่อน้ำดีและภาพที่ถ่ายจากตับอ่อน หากพบนิ่วก็สามารถเอาออกได้ หากท่ออุดตัน อาจใช้การจี้ด้วยไฟฟ้า (ความร้อนไฟฟ้า) เพื่อขจัดสิ่งกีดขวางออก นอกจากนี้ ยังมีการสอดท่อเล็กๆ เข้าไปในท่อที่ตีบเพื่อให้เปิดอยู่ การตรวจจะใช้เวลา 20 ถึง 40 นาที และนำผู้ป่วยไปยังบริเวณพักฟื้น
ใครเป็นผู้มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับขั้นตอนนี้?
คุณอาจต้องใช้ ERCP เพื่อระบุสาเหตุของอาการไม่สบายท้องโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือผิวหนังและตาเหลือง (ดีซ่าน) อาจแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะเป็นตับอ่อนอักเสบ หรือมะเร็งตับ ตับอ่อน หรือมะเร็งท่อน้ำดี
ERCP อาจเปิดเผยสิ่งต่อไปนี้:
- ท่อน้ำดีอุดตันหรือนิ่ว
- น้ำดีหรือท่อตับอ่อนรั่ว
- การอุดตันของท่อตับอ่อนหรือตีบตัน
- เนื้องอก
- การติดเชื้อแบคทีเรียของท่อน้ำดี
ขอนัดหมายที่โรงพยาบาล Apollo Spectra, Karol Bagh, นิวเดลี
โทร 1860 500 2244 จองนัดหมาย
เหตุใดจึงมีการดำเนินการตามขั้นตอน?
แพทย์ใช้ ERCP เพื่อระบุและรักษาความผิดปกติของตับอ่อนและท่อน้ำดี ตัวอย่างเช่น คุณอาจเข้ารับการตรวจ ERCP หากแพทย์ตรวจพบโรคตับอ่อน ตับ หรือปัญหาท่อน้ำดี คุณอาจมี ERCP เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการตรวจเลือดที่ผิดปกติ อัลตราซาวนด์ หรือการสแกน CT หรือแก้ไขปัญหาที่ระบุโดยการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ สุดท้ายนี้ ERCP สามารถช่วยแพทย์ของคุณในการตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือไม่ และหากจำเป็น วิธีใดถือเป็นขั้นตอนที่ดีที่สุด
สาเหตุหลักในการทำ ERCP คือ:
- ผิวหรือตาเหลือง อุจจาระสีจาง และปัสสาวะสีเข้ม
- ท่อน้ำดีหรือตับอ่อน
แผลหรือเนื้องอกในตับอ่อน ถุงน้ำดี หรือตับ
แพทย์ของคุณอาจทำ ERCP ในบางสภาวะก่อนหรือหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี ERCP ยังช่วยในการค้นหามะเร็งหรือรอยโรคที่ไม่ใช่มะเร็งอีกด้วย หากท่อน้ำดีของคุณมีสิ่งกีดขวาง แพทย์อาจใช้ ERCP เพื่อใส่ท่อพลาสติกเล็กๆ ที่เรียกว่าการใส่ขดลวด ท่อยังคงเปิดอยู่และน้ำย่อยจะไหล สุดท้ายหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี ERCP สามารถช่วยในการระบุและรักษาปัญหาได้
ประโยชน์อะไรบ้าง?
- เคลียร์ท่อน้ำดีที่อุดตัน
- สามารถวินิจฉัยและแก้ไขปัญหาการผ่าตัดถุงน้ำดีได้
- ช่วยรักษาโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังโดยทำหน้าที่เป็นตัวรักษาโรค
- รับรู้ความผิดปกติของท่อน้ำดีและตับอ่อน
- ใช้ค้นหานิ่วในตับอ่อนและท่อน้ำดี
ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?
หากคุณมีปัญหาปกติใดๆ เหล่านี้หลังการทำ ERCP โปรดติดต่อแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่ดีที่สุดในเดลี:
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- หนาว
- อาการคลื่นไส้
- เลือดในอุจจาระ
อ้างอิง
https://www.medicinenet.com/ercp/article.htm
https://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-ercp
ERCP ไม่ใช่ขั้นตอนการรักษาแบบถาวร เนื่องจากแพทย์จะถอดท่อออกจากกระเพาะอาหารหลังจากการตรวจน้ำดีและตับอ่อนแล้ว
ผู้ป่วยจะได้รับยาชาระหว่างทำ ERCP จึงไม่รู้สึกเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อยหรือไม่สบายหลังการทำหัตถการ
- ผู้ที่ใช้ยา เช่น ยาละลายลิ่มเลือด และ NSAIDs
- ผู้ที่แพ้สีที่ตัดกัน
- บุคคลที่ได้รับการผ่าตัดลำไส้
อัตราความสำเร็จของ ERCP ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:
- อายุของผู้ป่วย
- ความรุนแรงของโรค
- พื้นที่ที่จะสอบสวน
- ประสบการณ์คุณหมอ
- ควรหลีกเลี่ยงยาบางชนิด รวมถึงยาเจือจางเลือด เช่น วาร์ฟาริน และเฮปาริน รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน และไดโคลฟีแนค
- หารือเกี่ยวกับความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อน และประโยชน์ของ ERCP กับแพทย์ของคุณ
- ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ของตนเกี่ยวกับการแพ้ยา การแพ้สีที่ตัดกัน หรือการแพ้ไอโอดีน
การรักษา
- ฝีทวารหนัก
- รอยแยกทางทวารหนัก
- ไส้ติ่ง
- มะเร็งลำไส้ใหญ่
- ปัญหาลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
- การผ่าตัดเอาถุงน้ำออก
- บริการส่องกล้อง
- กกพ
- การตัดออกของเนื้องอก
- ช่องในกะโหลก
- นิ่วในถุงน้ำดี
- ริดสีดวงทวาร
- ไส้เลื่อน
- ขั้นตอนการรักษาระบบทางเดินอาหาร
- การดูแลตับ
- การตรวจชิ้นเนื้อน้ำเหลือง
- การผ่าตัดริดสีดวงทวาร
- การกำจัดต่อมไทรอยด์