การจัดการกระดูกหักแบบเปิด

การจัดการการรักษาและวินิจฉัยกระดูกหักแบบเปิดในเชมเบอร์ มุมไบ

การจัดการกระดูกหักแบบเปิด

โดยทั่วไปจำเป็นต้องส่องกล้องส่องข้อเมื่อผิวหนังบริเวณกระดูกที่แตกหักมีแผลเปิดหรือกระดูกหักแบบเปิด หรือที่เรียกว่าการแตกหักแบบผสม เศษกระดูกที่ทะลุผิวหนังในขณะที่ได้รับบาดเจ็บเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของบาดแผลนี้

การแตกหักแบบปิดซึ่งไม่มีบาดแผลเปิด จะต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างออกไป เพราะเชื้อโรคจากสิ่งสกปรกและสิ่งสกปรกอื่น ๆ สามารถเข้าสู่การบาดเจ็บและทำให้เกิดการเจ็บป่วยได้หลังจากที่ผิวหนังได้รับความเสียหาย ก่อนจะค้นหาสิ่งที่ดีที่สุด แพทย์ออร์โธใกล้ฉัน ตรวจสอบข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องการ

เราต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับการจัดการกระดูกหักแบบเปิดและส่องกล้องข้อ?

แพทย์มักจะใช้ยาชาทั่วไปหรือเฉพาะที่ในระหว่างขั้นตอนนี้ เหล่านี้คือขั้นตอนต่อไปนี้:

• การชลประทานและการ debridement

Debridement จะขจัดสิ่งแปลกปลอมและวัสดุที่เป็นมลภาวะทั้งหมดออกจากบาดแผลและเนื้อเยื่อที่เสียหาย หากแผลเล็กเกินไป แพทย์อาจต้องขยายให้กว้างขึ้นให้ครอบคลุมบริเวณกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด หลังจากทำความสะอาดหรือล้างแผลแล้ว ให้ใช้น้ำเกลือล้างหรือล้างแผล

แพทย์ของคุณจะประเมินการแตกหักและแก้ไขกระดูกเมื่อทำความสะอาดบาดแผลแล้ว การตรึงทั้งภายในและภายนอกใช้เพื่อรักษากระดูกหักแบบเปิด

• แก้ไขภายใน

การฝังโลหะ เช่น แผ่น แท่ง หรือสกรู จะถูกวางไว้บนพื้นผิวหรือภายในกระดูกที่เสียหายระหว่างการผ่าตัดนี้ ในขณะที่กระดูกหักหายดี อุปกรณ์ปลูกถ่ายจะยึดกระดูกไว้ด้วยกันและรักษาตำแหน่งไว้

• การแก้ไขจากภายนอก

แพทย์ของคุณอาจใช้การตรึงภายนอกบนแขนขาที่บาดเจ็บหากบาดแผลและกระดูกที่เสียหายยังไม่เหมาะสำหรับการปลูกถ่ายแบบถาวร อย่างไรก็ตาม การตรึงภายนอกจะใช้เพื่อรักษากระดูกหักแบบเปิดที่รุนแรงที่สุดก่อน

สกรูและหมุดโลหะถูกใส่ไว้ในกระดูกด้านบนและด้านล่างบริเวณที่แตกหัก ผลก็คือ หมุดผิวหนังและสกรูจะยกขึ้นเพื่อเชื่อมเข้ากับแท่งโลหะหรือคาร์บอนไฟเบอร์
อุปกรณ์ตรึงภายนอกมีประโยชน์ในการรักษากระดูกที่เสียหายให้คงที่ในระหว่างการรักษาโดยแพทย์ของคุณ อาจจำเป็นต้องมีการตัดขนหรือการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อและผิวหนังเพิ่มเติมในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนักเพื่อปกปิดกระดูกที่ได้รับบาดเจ็บ ตาม. ศัลยแพทย์ข้อไหล่ในมุมไบ โดยทั่วไปผู้ป่วยอาจลุกจากเตียงและเคลื่อนไหวไปมาได้แม้จะเปิดแผลโดยใช้อุปกรณ์ยึดภายนอกก็ตาม

อาจต้องใช้อุปกรณ์ยึดภายนอกเพื่อให้กระดูกมีความมั่นคงจนกว่ากระดูกจะหายดี เมื่อกระดูกหักหายดีแล้ว ก็จะถูกเอาออกในขั้นตอนต่อไป

เงื่อนไขใดที่สามารถนำไปสู่ขั้นตอนนี้ได้?

• น้ำตาที่ข้อมือ rotator บางส่วนและทั้งหมด
• ความคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้นเป็นประจำ
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบกาวและไหล่ติด
• เงินฝากแคลเซียม
• ร่างกายหลวม
• โรคไขข้อ 

เหตุใดจึงดำเนินการส่องกล้อง?

การจัดการกระดูกหักแบบเปิดตั้งแต่เนิ่นๆ มุ่งเน้นไปที่การหลีกเลี่ยงการติดเชื้อบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ การผ่าตัดควรทำโดยเร็วที่สุดเพื่อล้างแผล เนื้อเยื่อ และกระดูก เพื่อให้แผลหายได้ กระดูกที่ร้าวต้องทรงตัว

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณมีกระดูกหักแบบเปิด ให้ไปพบแพทย์ทันที

คุณสามารถขอนัดหมายได้ที่โรงพยาบาล Apollo Spectra, Chembur, มุมไบ

โทร 1860 500 2244 จองนัดหมาย

ประโยชน์อะไรบ้าง?

• ไม่มีบาดแผลติดเชื้อ
• ไม่มีความเสียหายของผิวหนังหรือเนื้อเยื่อที่เห็นได้ชัดเจน
• สามารถวางเศษกระดูกที่หักได้อย่างเหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?

• โรคติดเชื้อ

การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดจากกระดูกหักแบบเปิด เนื่องจากแบคทีเรียเข้าสู่บาดแผลในขณะที่เกิดความเสียหายทำให้เกิดการติดเชื้อ
การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ของกระบวนการสมานแผลหรือเป็นเวลานานหลังจากที่บาดแผลและกระดูกหักหายดีแล้ว สภาพของกระดูกอาจทำให้เกิดอาการเรื้อรัง (กระดูกอักเสบ) และจำเป็นต้องทำหัตถการเพิ่มเติม

• การไม่รวมตัวกัน

เนื่องจากปริมาณเลือดที่อยู่รอบๆ กระดูกได้รับผลกระทบในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ กระดูกหักแบบเปิดบางชิ้นอาจมีปัญหาในการรักษา อาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนการผ่าตัดเพิ่มเติมหากกระดูกไม่สามารถซ่อมแซมได้ เช่น การปลูกถ่ายกระดูกและการตรึงภายใน

• โรคช่อง

เมื่อแขนหรือขาที่บาดเจ็บขยายตัว และมีแรงกดดันก่อตัวภายในกล้ามเนื้อ อาการนี้จะเกิดขึ้น เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ การผ่าตัดเพื่อคลายความกดดันจึงเป็นสิ่งจำเป็น หากไม่ได้รับการรักษา กลุ่มอาการของช่องนี้อาจนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถแก้ไขได้และการสูญเสียการทำงาน

สรุป

กระดูกหักแบบเปิดเกือบทั้งหมดจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการผ่าตัดโดยเร็วที่สุดเพื่อให้แผลเปิดของคุณได้รับการทำความสะอาดและคุณสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้

ลิงค์อ้างอิง

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/open-fractures/

https://www.intechopen.com/books/trauma-surgery/management-of-open-fracture

https://surgeryreference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/calcaneous/further-reading/open-fractures

https://surgeryreference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/further-reading/principles-of-management-of-open-fractures