กกพ

การรักษาด้วย ERCP ใน Koramangala บังกาลอร์

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography หรือ ERCP เป็นการตรวจส่องกล้องเฉพาะทางที่สามารถระบุโรคของถุงน้ำดี ตับ ระบบทางเดินน้ำดี และตับอ่อนได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในกรณีนี้ แพทย์จะใช้การเอกซเรย์ร่วมกับกล้องเอนโดสโคปร่วมกัน กล้องเอนโดสโคปมีความยาวและบางโดยมีแสงติดอยู่

ERCP สามารถให้ข้อมูลสำคัญที่อาจไม่สามารถได้รับจากการทดสอบวินิจฉัยอื่นๆ เช่น MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) อัลตราซาวนด์ช่องท้อง หรือการสแกน CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์)

ทำไมแพทย์ถึงทำ ERCP?

ตับ ถุงน้ำดี ตับอ่อน และท่อน้ำดีสามารถทนทุกข์ทรมานจากสภาวะต่างๆ มากมาย ซึ่งทำให้เกิดอาการมากมาย โรคเหล่านี้ต้องได้รับการตรวจและรักษาตรงเวลา

ERCP เป็นเทคนิคอันล้ำค่าในการตรวจจับและรักษาสิ่งต่อไปนี้:

• เนื่องจากการอุดตันในท่อน้ำดี ผิวของคุณจึงมีสีเหลือง (ดีซ่าน) นอกจากนี้ยังทำให้อุจจาระมีสีซีดและปัสสาวะมีสีเข้ม
• ปวดท้องอย่างต่อเนื่องและไม่ได้อธิบาย
• เพื่อยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งตับอ่อนหรือมะเร็งท่อน้ำดี
• เพื่อค้นหาและกำจัดการอุดตันในท่อน้ำดีที่เกิดจากมะเร็ง การตีบตัน หรือมะเร็ง
• เพื่อตรวจการรั่วไหลของของเหลวจากท่อน้ำดีหรือตับอ่อน
• โรคนิ่วในท่อน้ำดี

ขอนัดหมายที่โรงพยาบาล Apollo Spectra, Koramangala, Bangalore

โทร 1860 500 2244 เพื่อทำการนัดหมาย

ขั้นตอนการเตรียมการสำหรับ ERCP คืออะไร?

ก่อนที่จะเข้ารับการ ERCP คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์และกำลังประสบปัญหาจากการใช้ยา เช่น:

• สภาพปอด
• ความผิดปกติของหัวใจ 
• โรคเบาหวานและการใช้อินซูลิน แพทย์ของคุณอาจต้องการปรับขนาดอินซูลินก่อนทำหัตถการ
• คุณต้องปรึกษากับแพทย์หากคุณแพ้ยาใดๆ 
• หลีกเลี่ยงการกินหรือดื่มอะไรแปดชั่วโมงก่อน ERCP
• หากคุณใช้ยาลดความอ้วนและอาหารเสริมสมุนไพร ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องเดียวกัน

เนื่องจากแพทย์ใช้ยาระงับความรู้สึกสำหรับ ERCP พวกเขาจึงแนะนำให้ใครสักคนไปโรงพยาบาลพร้อมกับคุณ ซึ่งสามารถขับรถไปส่งคุณกลับบ้านได้  

ERCP ดำเนินการอย่างไร?

ชื่อ cholangiopancreatography ส่องกล้องถอยหลังเข้าคลองดูซับซ้อนอย่างแน่นอน แต่ขั้นตอนไม่เจ็บปวดและไม่ซับซ้อน 

โดยทั่วไป ERCP เป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก และแพทย์ระบบทางเดินอาหารเป็นผู้ดำเนินการ ใช้เวลาประมาณ 1-2 ชั่วโมง ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายแบบขั้นตอนของแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่ทำ ERCP:

• เจ้าหน้าที่พยาบาลจะคอยช่วยเหลือคุณเมื่อคุณเปลี่ยนจากเสื้อผ้าเป็นชุดของโรงพยาบาล
• ทิ้งสิ่งของมีค่าทั้งหมดของคุณ เช่น นาฬิกา เครื่องประดับ ฯลฯ
• เมื่อคุณอยู่ในห้องผ่าตัดหรือห้องทำหัตถการ แพทย์ขอให้คุณนอนบนโต๊ะเอ็กซเรย์
• จากนั้นเขาจะให้ยาชาผ่านทางสาย IV ที่ใส่ไว้ในมือของคุณ ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ   
• แพทย์จะใช้ยาชาที่คอโดยใช้สเปรย์ฉีดยาชา จะช่วยป้องกันไม่ให้คุณรู้สึกปิดปากเมื่อแพทย์ผ่านกล้องเอนโดสโคป
• จากนั้น แพทย์จะสอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในปากของคุณ สอดกล้องผ่านหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร จนถึงส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็ก) 
• สูบลมเข้าไปในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นโดยใช้กล้องเอนโดสโคปและลำไส้เล็กส่วนต้น ช่วยให้มองเห็นอวัยวะต่างๆ ของคุณได้ชัดเจน
• จากนั้นเขาก็เลื่อนท่ออีกเส้นหนึ่งที่เรียกว่าสายสวนเข้าไปในกล้องเอนโดสโคปเพื่อเข้าถึงท่อน้ำดีและตับอ่อน
• แพทย์จะฉีดสีย้อมพิเศษโดยใช้สายสวนนี้
• ขณะที่สีย้อมเดินทางผ่านท่อ แพทย์ของคุณจะทำการเอ็กซเรย์วิดีโอระบบทางเดินอาหารที่จำเป็น (ฟลูออโรสโคป) 

แพทย์ของคุณอาจใส่เครื่องมือต่างๆ ผ่านการส่องกล้อง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการรักษาที่จำเป็น การรักษาอาจรวมถึง:

• การใส่ขดลวดเพื่อเปิดท่อที่อุดตันหรือตีบ
• ทำลายและแยกหินออก
• การกำจัดเนื้องอก
• การรวบรวมตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ
• ขยายส่วนที่แคบของท่อ 

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากขั้นตอน?

เมื่อขั้นตอนเสร็จสิ้น แพทย์หรือพยาบาลจะพาคุณไปที่ห้องพักฟื้น แพทย์จะคอยติดตามหากคุณรู้สึกไม่สบายจนกว่าผลของยาระงับประสาทจะหมดลง คุณอาจรู้สึกวิงเวียน คลื่นไส้ หรือท้องอืด แต่สิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นชั่วคราว 

แพทย์ของคุณอนุญาตให้คุณออกไปได้หลังจากที่คุณรู้สึกสบายใจแล้ว ในระหว่างการนัดหมายครั้งถัดไป แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับรายงาน ERCP กับคุณ หากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น แพทย์ของคุณจะพูดถึงแนวทางการรักษาในอนาคต

มีภาวะแทรกซ้อนหลัง ERCP หรือไม่?

ERCP เป็นขั้นตอนพิเศษที่แทบไม่มีความเสี่ยงใดๆ ที่เกี่ยวข้อง อาการแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงเล็กน้อยที่อาจเกิดขึ้น เช่น:

• เจ็บคอ ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงและเกิดขึ้นชั่วคราว
• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสีย้อม

มีความเสี่ยงบางประการซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก:

• เลือดออกมากเกินไปเมื่อแพทย์ใช้เครื่องจี้ไฟฟ้าเพื่อเปิดท่อที่อุดตัน
• ท่อน้ำดีหรือถุงน้ำดีติดเชื้อ
• ERCP อาจทำให้เกิดการฉีกขาดในเยื่อบุส่วนบนของกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก หรือหลอดอาหารได้
• การสะสมน้ำดีนอกระบบทางเดินน้ำดี
• ลำไส้ทะลุซึ่งอาจเกิดการฉีกขาดหรือรูในลำไส้เล็ก กระเพาะอาหาร ท่อ หรือหลอดอาหาร 
• ตับอ่อนอักเสบหรือการอักเสบของตับอ่อน

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ใน 72 ชั่วโมงข้างหน้า:

• มีไข้หนาวสั่น
• ปวดท้องรุนแรง
• คลื่นไส้อาเจียน
• ไออย่างต่อเนื่อง
• อาการเจ็บหน้าอก
• อาเจียนเป็นเลือด
• มีเลือดออกทางทวารหนัก

สรุป

ERCP ไม่เพียงแต่ใช้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเป็นขั้นตอนการรักษาอีกด้วย นอกจากนี้ เมื่อพิจารณาถึงการแพร่กระจายที่ต่ำและความเจ็บป่วยที่เป็นอันตรายที่ ERCP สามารถวินิจฉัยได้ ขอแนะนำให้คุณอย่าเพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์ และเข้ารับการรักษาโดยไม่ชักช้า