การรักษาและวินิจฉัยการทำศัลยกรรมเปลือกตาใน C Scheme, Jaipur
การผ่าตัดเสริมจมูก
Pyeloplasty เป็นการผ่าตัดเพื่อรักษาสภาวะทางการแพทย์ที่เรียกว่า Utero-pelvic Junction Obstruction ซึ่งเกี่ยวข้องกับการขจัดสิ่งอุดตันที่ขัดขวางไม่ให้ปัสสาวะไปถึงกระเพาะปัสสาวะ “Pyelo” หมายถึงไตของมนุษย์ และ “Plasty” หมายถึง การใช้การซ่อมแซมหรือการบูรณะในขั้นตอนการผ่าตัด
ทำไมการทำ Pyeloplasty จึงทำ?
การทำ pyeloplasty จะทำเมื่อท่อที่ระบายปัสสาวะจากไตเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะถูกปิดกั้น เป็นการบังคับให้ปัสสาวะถูกดันกลับเข้าไปในไต ทำให้สูญเสียการทำงานของไต ความเจ็บปวด หรือการติดเชื้อ บริเวณนี้เรียกว่าทางแยกท่อไต
ในกรณีส่วนใหญ่ การอุดตันของท่อก่อนคลอดจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อไตบวมส่งผลให้เกิดอัลตราซาวนด์ ภายหลังการคลอดบุตร จะมีการทดสอบด้วยภาพเพื่อค้นหาสาเหตุของการผ่าตัด และจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อปลดท่อที่อุดตันหรือไม่
ในบางกรณีเริ่มแสดงอาการบ่งบอกถึงการอุดตันของท่อ อาการมีดังต่อไปนี้:
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- อาเจียน
- อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้อง
- เลือดในปัสสาวะ
- นิ่วในไต
การทำ Pyeloplasty ทำอย่างไร?
การผ่าตัดทำศัลยกรรมเปลือกตามี XNUMX วิธีที่เป็นไปได้:
- Open Pyeloplasty: ในขั้นตอนนี้ ผิวหนังและเนื้อเยื่อจะถูกเอาออก ทำให้เกิดแผลที่ผิวหนัง ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นใต้ผิวหนังได้ ซึ่งถือว่าปลอดภัยในทารกหรือเด็กทารก
- pyeloplasty ผ่านกล้อง: ในเรื่องนี้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจะถูกลบออกโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่ากล้องส่องกล้อง กล้องส่องกล้องติดกล้องและมีไฟที่ส่วนท้าย มีการทำแผลขนาดเล็กเพื่อส่งเครื่องมือนี้เข้าสู่ผิวหนัง การผ่าตัดนี้เหมาะสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสิ่งกีดขวาง UPJ
- Robotics pyeloplasty: ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์จะใช้คอมพิวเตอร์เพื่อควบคุมการเคลื่อนไหวของแขนหุ่นยนต์ใต้ผิวหนัง
นัดหมายที่ Apollo Spectra Hospitals, Jaipur
โทร 1860 500 2244 จองนัดหมาย
ก่อนการผ่าตัด:
แพทย์ของคุณกำหนดช่วงเวลาที่เจาะจงในระหว่างที่คุณไม่ได้รับอนุญาตให้กินหรือดื่มอะไรเลย มีการดมยาสลบเพื่อให้คุณนอนหลับเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวด ใส่สายสวนแล้วปล่อยทิ้งไว้ค้างคืน
ระหว่างการผ่าตัด:
- ระหว่างการผ่าตัดขยายเปลือกตาแบบเปิด จะมีการกรีดขนาด XNUMX-XNUMX นิ้วใต้ซี่โครง จากนั้นนำท่อไตที่อุดตันออก ท่อไตขนาดปกติติดอยู่ที่ไต วางท่อซิลิโคนขนาดเล็กที่เรียกว่าขดลวดเพื่อระบายปัสสาวะออกจากไต หลังจากการฟื้นตัวจากการทำ pyeloplasty แล้ว การใส่ขดลวดจะถูกเอาออก การผ่าตัดนี้ดำเนินการในเด็กทารกหรือทารกเนื่องจากถือว่าปลอดภัยกว่าการส่องกล้อง
- ระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องหรือการผ่าตัดด้วยกล้องโรบอติก สร้างนิ้วขนาดเล็กหลายนิ้วตั้งแต่ 8 ถึง 10 มิลลิเมตร จากนั้นจึงสอดกล้องส่องกล้องเพื่อตัดเนื้อเยื่อแคบเพื่อแก้ไขสิ่งกีดขวาง อย่างไรก็ตาม ในการผ่าตัดทำเปลือกตาด้วยหุ่นยนต์ หุ่นยนต์ที่ช่วยเหลือศัลยแพทย์จะมีแขนหุ่นยนต์สามถึงสี่แขน แขนข้างหนึ่งถือกล้อง ส่วนแขนที่เหลือก็ติดกับอุปกรณ์ต่างๆ เครื่องมือเหล่านี้เคลื่อนไหวคล้ายกับมือมนุษย์ สิ่งเหล่านี้จะแก้ไขสิ่งกีดขวางโดยการเอาเนื้อเยื่อที่มีแผลเป็นออกแล้วเชื่อมต่อเนื้อเยื่อปกติกลับเข้าไปใหม่ การผ่าตัดนี้ทำในผู้ใหญ่หรือเด็กโต การผ่าตัดใช้เวลาประมาณสามชั่วโมง
การทำ Pyeloplasty มีประโยชน์อย่างไร?
ประโยชน์ของการทำ pyeloplasty มีดังต่อไปนี้:
- ปกป้องไตจากความเสียหายเพิ่มเติม
- หลีกเลี่ยงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- หลีกเลี่ยงอาการปวดท้องอย่างรุนแรง
- ช่วยให้ไตอีกข้างทำงานได้ดี
- มีอัตราความสำเร็จสูงกว่าตัวเลือกการรักษาอื่นๆ สำหรับการอุดตันของ UPJ
ผลข้างเคียงของการทำ pyeloplasty มีอะไรบ้าง?
การทำ Pyeloplasty มีผลข้างเคียงหรือความเสี่ยงดังต่อไปนี้:
- การติดเชื้อ
- บวม
- ตกเลือด
- ในระหว่างการผ่าตัด ปัสสาวะอาจระบายในบริเวณอื่นและทำให้เกิดการติดเชื้อหรือระคายเคืองได้
- ท่ออาจจะอุดตันอีก
- การบาดเจ็บที่หลอดเลือดส่วนใหญ่
- การบาดเจ็บที่อวัยวะต่างๆ
ใครคือผู้สมัครที่เหมาะสมสำหรับการทำ Pyeloplasty?
ผู้ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัด pyeloplasty ได้แก่:
- ทารกที่อาการไม่ดีขึ้นภายใน 18 เดือน
- เด็กโต วัยรุ่น หรือผู้ใหญ่ที่มีสิ่งกีดขวาง UPJ หรือไตอุดตัน
การทำ pyeloplasty ถือว่ามีประสิทธิภาพ 85% ถึง 100% ตลอดกาล
หากไม่ได้ทำ pyeloplasty ปัสสาวะจะยังคงติดอยู่ สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในไตหรือการติดเชื้อในไตส่งผลให้ไตทำงานผิดปกติ
การขยายบอลลูน: เกี่ยวข้องกับการใช้บอลลูนเพื่อยืดบริเวณที่แคบซึ่งยื่นออกมาจากกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการกรีดใดๆ แต่ไม่แนะนำสำหรับทุกกรณี