การผ่าตัดหลอดเลือดมีความสำคัญอย่างไร
May 30, 2022การผ่าตัดหลอดเลือด เป็นสาขาเฉพาะทางของการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการอุดตัน คราบจุลินทรีย์ หรือการอุดตันของลิ้นหัวใจในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของระบบหลอดเลือด รวมถึงระบบน้ำเหลืองของร่างกาย
โรคหลอดเลือดเกิดขึ้นได้กับทุกคน ปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดมีดังนี้
- ผู้สูงอายุ
- กรรมพันธุ์
- เพศ: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดมากกว่า
- การตั้งครรภ์
- คอเลสเตอรอลสูง
- ความดันโลหิตสูง
- วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
- ความอ้วน
- ที่สูบบุหรี่
- โรคพิษสุราเรื้อรัง
- โรคเบาหวาน
- ขาดการออกกำลังกาย
การผ่าตัดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น โรคหลอดเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้ ควรเก็บรายการของ ' ไว้เสมอแพทย์ด้านหลอดเลือดที่อยู่ใกล้ฉัน' หรือ 'ศัลยแพทย์หลอดเลือดที่อยู่ใกล้ฉัน'เพื่อป้องกันอุบัติเหตุ
โรคหลอดเลือดที่พบบ่อยมีดังนี้:
ปากทางหลอดเลือดโป่งพอง
เอออร์ตาเป็นหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย ซึ่งส่งเลือดจากหัวใจโดยตรง โป่งพองคือการก่อตัวนูนที่ผิดปกติในผนังของเอออร์ตา ซึ่งขัดขวางไม่ให้เลือดไหลไปยังส่วนต่ำสุดของร่างกายอย่างราบรื่น
โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PAD)
หลอดเลือดคือการพัฒนาของแผ่นแข็งในผนังหลอดเลือดซึ่งอุดตันหลอดเลือดแดงและทำให้แคบลง ภาวะใดๆ ที่ส่งผลต่อแขนและขา เช่น ระบบหลอดเลือดส่วนปลาย เรียกว่า PAD
เส้นเลือดขอด
หลอดเลือดดำที่ขาและเท้าโป่งขยายใหญ่ขึ้นซึ่งเกิดจากความเสียหายในลิ้นหัวใจ ส่งผลให้เกิดการสะสมของเลือด ส่วนใหญ่จะไม่เป็นอันตรายแต่ถือว่าไม่สวยงามและจำเป็นต้องถอดออกหากทำให้เกิดอาการปวด
ทวารหลอดเลือดแดงดำ (AV)
AV Fistula เป็นภาวะที่อยู่ติดกันผิดปกติของหลอดเลือดแดงกับหลอดเลือดดำโดยตรง โดยทั่วไป เลือดจะไหลจากหลอดเลือดแดงไปยังเส้นเลือดฝอยในเซลล์ของร่างกาย จากนั้นจึงไหลไปยังหลอดเลือดดำ แต่เนื่องจากช่องเปิด AV ทำให้เส้นเลือดฝอยที่อยู่ติดกันของหลอดเลือดแดงไม่ได้รับเลือด และด้วยเหตุนี้เซลล์จึงขาดออกซิเจนและสารอาหาร
การผ่าตัดหลอดเลือดมีอะไรบ้าง?
มีขั้นตอนการผ่าตัดหลอดเลือดหลายวิธีสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดใดๆ และสามารถแบ่งกว้างๆ ได้เป็น XNUMX ส่วนหลักดังต่อไปนี้:
เปิดการผ่าตัด
ศัลยแพทย์จะกรีดกว้างเพื่อเปิดส่วนหลอดเลือดที่เป็นโรคและรักษาส่วนที่ขาด
การผ่าตัด Endovascular
เป็นวิธีการผ่าตัดแบบไม่รุกราน โดยจะมีการใส่สายสวนยาว (ท่ออ่อนขนาดเล็ก) เข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย โดยมีการเอกซเรย์นำทางเพื่อไปยังบริเวณที่เป็นโรคและซ่อมแซม ต้องใช้ทักษะและความแม่นยำอย่างมาก
ต่อไปนี้คือการผ่าตัดหลอดเลือดทั่วไปบางส่วนสำหรับการรักษาหลอดเลือด
การผ่าตัดขยายหลอดเลือดแบบมีหรือไม่มีการใส่ขดลวด
ในระหว่างนี้ ศัลยแพทย์หัวใจและหลอดเลือด สอดบอลลูนด้วยความช่วยเหลือของสายสวนซึ่งถูกสอดผ่านหลอดเลือดแดงในบริเวณขาหนีบไปยังบริเวณหลอดเลือดแดงที่แคบ จากนั้นบอลลูนจะพองออกเพื่อเปิดหลอดเลือดแดง บางครั้งมีการใส่ขดลวด (ท่อโลหะหรือตาข่ายลวด) เพื่อเก็บบอลลูนให้อยู่กับที่หรือป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแดงตีบตันอีกต่อไปหลังการผ่าตัด
การผ่าตัดรักษา
มีการใส่สายสวนเฉพาะทางที่มีปลายใบมีดแหลมคมเข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อเฉือนโรคระบาดออกจากหลอดเลือด ส่วนใหญ่ใช้เพื่อรักษา PAD และผู้ป่วยฟอกไต
การผ่าตัดช่องทวารหลอดเลือดแดงและดำ (AV)
การผ่าตัดนี้จะสร้างการเชื่อมต่อเทียมระหว่างหลอดเลือดแดงกับหลอดเลือดดำ โดยส่วนใหญ่อยู่ที่บริเวณปลายแขน สิ่งนี้จะสร้างหลอดเลือดดำที่แข็งแกร่งและเป็นจุดเริ่มต้นที่เหมาะสมสำหรับการฟอกไตในผู้ป่วยไตวาย
การปลูกถ่ายหลอดเลือดแดงดำ (AV)
มันคล้ายกับ ช่องทวาร AV. โดยจะสร้างจุดเข้าถึงสำหรับการฟอกไต แต่จะดำเนินการในผู้ป่วยที่ไม่มีหลอดเลือดดำที่เหมาะสมสำหรับการเชื่อมต่อช่องทวาร ในกรณีนี้ การต่อกิ่งเทียมด้วยผ้าใยสังเคราะห์จะถูกเย็บระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดใหญ่บริเวณรักแร้หรือข้อศอกเพื่อสร้างกระบอกกันน้ำ
การตัดลิ่มเลือด
ในนี้ไฟล์ ศัลยแพทย์หัวใจและหลอดเลือด ทำการผ่าตัดกรีดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง โดยใช้สายสวนเพื่อสำลักก้อนลิ่มเลือด หรือการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันแบบกลไกเพื่อให้ลิ่มเปิดออก
การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด
การผ่าตัดบายพาสทำได้โดยนำส่วนที่มีสุขภาพดีของหลอดเลือดแดงออกจากขา แขน หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แล้วต่อเข้ากับเอออร์ตาและปลายอีกด้านของหลอดเลือดแดงที่อุดตัน ซึ่งจะทำให้เลือดไหลผ่านได้อย่างราบรื่น
นี่เป็นการผ่าตัดแบบเปิดและต้องการการดูแลหลังการผ่าตัดอย่างกว้างขวาง
endarterectomy
นี่เป็นการผ่าตัดแบบเปิดอีกวิธีหนึ่งที่เอาคราบจุลินทรีย์ออกโดยการผ่าตัดเปิดหลอดเลือดแล้วเย็บกลับ ส่วนใหญ่จะดำเนินการในหลอดเลือดแดงคาโรติดที่อุดตันซึ่งอยู่ที่คอทั้งสองข้างเพื่อส่งเลือดไปเลี้ยงสมองและใบหน้า
การผ่าตัด endarterectomy ของหลอดเลือดตีบจะดำเนินการสำหรับหลอดเลือดที่อุดตันที่ขา
กระบวนการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดหลอดเลือดเป็นอย่างไร?
โดยทั่วไประยะเวลาพักฟื้นคือ 1 ถึง 2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับการผ่าตัด
รอยฟกช้ำ บวม และปวดหลังการผ่าตัดบรรเทาลงภายใน 2 สัปดาห์
ผู้ป่วยจะต้องเริ่มเดินช้าๆ ให้เร็วที่สุด และกลับสู่ชีวิตปกติได้ ผู้ป่วยต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก เช่น วิ่ง กระโดด เป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์
สำหรับคนไข้ที่ได้รับการผ่าตัดบายพาสและขยายหลอดเลือด การฟื้นตัวเต็มที่จะใช้เวลาเกือบ 8 สัปดาห์
นัดหมายได้ที่โรงพยาบาล Apollo Spectra โทร 18605002244