มะเร็งต่อมลูกหมาก สิ่งที่เกิดขึ้นหลังการวินิจฉัย
กุมภาพันธ์ 3, 2017มะเร็งต่อมลูกหมาก: จะเกิดอะไรขึ้นหลังการวินิจฉัย?
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับสองในผู้ชาย และมักเกิดกับชายสูงอายุที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ตามสถิติ อุบัติการณ์ของมะเร็งต่อมลูกหมากในอินเดียต่ำกว่าในประเทศตะวันตก อย่างไรก็ตาม การสำรวจล่าสุดแสดงให้เห็นถึงอัตราการแพร่หลายของมะเร็งต่อมลูกหมากที่เพิ่มขึ้นในประชากรในเมือง
กลยุทธ์ที่ต้องปฏิบัติตามหลังการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างเหมาะสมมีดังนี้
จัดฉาก:
การจัดเตรียมเป็นแนวทางมาตรฐานที่ใช้ในการตรวจสอบความรุนแรงและระยะเวลาของมะเร็งต่อมลูกหมาก การแบ่งระยะจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตของเนื้องอกปฐมภูมิ ระยะห่างจากต่อมน้ำเหลือง และการมีอยู่ของการแพร่กระจายที่ห่างไกล (การแพร่กระจายของโรคไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) การแบ่งระยะเป็นสองประเภท คือ ระยะทางคลินิก และระยะทางพยาธิวิทยา การแบ่งระยะทางคลินิกทำได้โดยการประเมินทางกายภาพ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ การตรวจชิ้นเนื้อและการถ่ายภาพโดยแพทย์ และการแบ่งระยะทางพยาธิวิทยาภายหลังการตรวจหลังการผ่าตัด มะเร็งต่อมลูกหมากมีสี่ระยะ I, II, III และ IV ขึ้นอยู่กับลำดับความรุนแรงและตำแหน่งของเนื้องอกที่เพิ่มขึ้น
ตัวเลือกการรักษา: แผนการรักษาที่สมบูรณ์แบบสำหรับการจัดการมะเร็งต่อมลูกหมากอาจเกี่ยวข้องกับการเฝ้าดูอย่างใกล้ชิดไม่ว่าจะทำการผ่าตัดหรือไม่ก็ตาม
เฝ้าดูอย่างใกล้ชิดโดยไม่มีการรักษา: เนื่องจากการลุกลามของโรคค่อนข้างช้า ผู้ชายบางคนจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ เลย แม้ว่าพวกเขาจะอยู่ภายใต้การสังเกตและติดตามอย่างกระตือรือร้นจากแพทย์ เช่น การรอคอยและการเฝ้าระวังอย่างกระตือรือร้น
ศัลยกรรม: การผ่าตัดอาจเลือกเพื่อยืนยันการกำจัดมะเร็งโดยสมบูรณ์ การผ่าตัดต่อมลูกหมากประเภทต่างๆ ได้แก่ การผ่าตัดต่อมลูกหมากต่อมลูกหมากแบบ retropubic แบบรุนแรง, การผ่าตัดต่อมลูกหมากทางช่องท้องแบบรุนแรง, การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงแบบส่องกล้องผ่านกล้อง, การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงแบบส่องกล้องโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย, การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะ และการผ่าตัดด้วยความเย็น
เคมีบำบัดและยา: อาจใช้ยาเช่น docetaxel, mitoxantrone และ prednisone สำหรับการแพร่กระจายของกระดูก
การฉายรังสี: รังสีเอกซ์พลังงานสูงใช้ในการฉายรังสีเพื่อลดขนาดเซลล์มะเร็ง การฉายรังสีที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากมี XNUMX ประเภท ได้แก่ การฉายรังสีจากภายนอก (การฉายรังสีสามมิติและการฉายรังสีแบบปรับความเข้ม) และการฝังแร่ (ระยะสั้นและถาวร)
การรักษาด้วยฮอร์โมน: การบำบัดนี้ใช้กับเซลล์มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ
ของร่างกายและเกิดซ้ำหลังการรักษา การบำบัดนี้ไม่สามารถรักษามะเร็งให้หายขาดได้ แต่จะช่วยลดขนาดเซลล์มะเร็งและทำให้เซลล์เติบโตช้าลง
กลยุทธ์การรักษา:
สำหรับโรคเฉพาะที่ (ระยะ I + II) เกี่ยวข้องกับ การผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมาก เกี่ยวข้องกับการถอดต่อมลูกหมากออก
โรคลุกลามเฉพาะที่ (ระยะที่ XNUMX) รักษาได้ด้วยการผ่าตัด การฉายรังสี (ลำแสงภายนอกหรือการฝังแร่) และการใช้ฮอร์โมน
โรคระยะลุกลาม (ระยะที่ XNUMX) รักษาได้ด้วยการบำบัดด้วยฮอร์โมน ซึ่งจะหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศชาย การใช้ยาเพื่อหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศชาย และการผ่าตัดเพื่อเอาอัณฑะออก (orchiectomy)
นอกเหนือจากการรักษาพยาบาลแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องจัดการกับอารมณ์ความรู้สึกที่ละเอียดอ่อนของโรค และการควบคุมความโกรธ ความวิตกกังวล ความคับข้องใจ และภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยด้วย
การมีปฏิสัมพันธ์อย่างเปิดเผยอย่างเหมาะสมกับคนในครอบครัวหรือเพื่อนสนิทช่วยได้มากในการรับมือกับผลที่ตามมาของมะเร็งต่อมลูกหมาก