ต่อมลูกหมากโต – สิ่งที่คุณต้องรู้

ดร. ราจิบา โลชาน นายัค เป็นที่ปรึกษาอาวุโส ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและ Andrologist ทำงานที่ โรงพยาบาล Apollo Spectra, นิวเดลี. เขาได้รับการฝึกอบรมด้านศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะวิทยาจากมหาวิทยาลัยกัลกัตตาที่ได้รับการยกย่อง และมีประสบการณ์เกือบ 21 ปีในฐานะผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ นพ. นายัค เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ ระบบทางเดินปัสสาวะ เน้นระบบทางเดินปัสสาวะชายและหญิง และอวัยวะสืบพันธุ์ชาย อวัยวะที่อยู่ภายใต้ขอบเขตของระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ ไต ต่อมหมวกไต ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ และอวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย นอกจากนี้ เขายังมีความสนใจเป็นพิเศษในเรื่องต่อมลูกหมาก นิ่ว เนื้องอก วิทยา ภาวะมีบุตรยาก (การผ่าตัด) และการผ่าตัดผ่านกล้องขั้นสูง   ใครมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต่อมลูกหมากโต?

1. จากข้อมูลของสำนักหักบัญชีข้อมูลโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะแห่งชาติ ปัญหาต่อมลูกหมากที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้ชายอายุ 50 ปีขึ้นไปคือต่อมลูกหมากโต จากข้อมูลของ American Urological Association (AUA) เมื่ออายุ 60 ปี ผู้ชายเกือบหนึ่งในสองคนมีภาวะต่อมลูกหมากโตอ่อนโยน (BPH) และเมื่อถึง 85 ตัวเลขก็จะเพิ่มขึ้นเป็น 90% อย่างน่าตกใจ
2. ประวัติครอบครัว- ประวัติครอบครัวหรือบรรพบุรุษที่มีอาการคล้ายกัน หรือปัญหาต่อมลูกหมาก อาจเพิ่มโอกาสที่คุณจะเกิดภาวะต่อมลูกหมากโตได้
3. เชื้อชาติ- ภูมิหลังทางชาติพันธุ์มีผลกระทบต่อสุขภาพต่อมลูกหมากบางประการ ผู้ชายผิวขาวและผู้ชายผิวดำมีแนวโน้มที่จะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้มากกว่าผู้ชายเอเชีย
4. ผลการศึกษาพบว่าภาวะสุขภาพบางอย่าง เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจ และโรคอ้วน ทำให้เกิดภาวะนี้ได้ง่ายขึ้น

ฉันควรไปพบแพทย์ทางเดินปัสสาวะหรือแพทย์ประจำครอบครัวเมื่อใด? ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหากคุณสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้:

1. กระแสปัสสาวะอ่อนหรือช้า
2. ความรู้สึกว่างเปล่าของกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์
3. ปัสสาวะลำบาก
4. ปัสสาวะบ่อย
5. ความเร่งด่วนในการปัสสาวะ
6. ตื่นบ่อยในเวลากลางคืนเพื่อปัสสาวะ
7. กระแสปัสสาวะที่เริ่มและหยุด
8. ปวดปัสสาวะ
9. ปัสสาวะเล็ดต่อไป
10. กลับมาปัสสาวะอีกครั้งหลังจากเสร็จสิ้นไม่กี่นาที

โดยปกติแล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะยังใช้ BPH Impact Index ซึ่งเป็นแบบสอบถามเกี่ยวกับอาการที่พัฒนาโดย American Urological Association เพื่อตรวจสอบว่าอาการที่สังเกตได้จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่ นอกจากนี้ยังช่วยให้เข้าใจว่าปัญหามีความรุนแรงเพียงใด หากคะแนนสูง แสดงว่าปัญหามีความร้ายแรง จะป้องกันต่อมลูกหมากโตได้อย่างไร? ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับเรื่องนี้ เนื่องจากมาตรการป้องกันอาจไม่จำเป็นต้องควบคุมการขยายตัวของต่อมลูกหมากหรือต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นอันตราย วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการออกกำลังกายเป็นประจำจะทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณแข็งแรงและช่วยให้กระเพาะปัสสาวะทำงานได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม ต่อไปนี้เป็นมาตรการป้องกันบางประการที่คุณสามารถปฏิบัติตามได้:

1. การเลือกรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ
2. ชอบผักมากกว่าเนื้อสัตว์
3. กินปลา
4. การจำกัดการบริโภคผลิตภัณฑ์จากนม

สาเหตุของการขยายตัวของต่อมลูกหมากคืออะไร? ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะสุขภาพนี้ ตัวบ่งชี้บางประการ เช่น การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศชายที่มาพร้อมกับความชรา อาจเป็นปัจจัยที่เป็นประโยชน์ในการตรวจหาภาวะดังกล่าว การจัดการ/การรักษาแบบไม่ผ่าตัดมีอะไรบ้าง?

1. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
2. ยาหลายชนิดที่สามารถช่วยในการรักษาอาการและโรคได้

หากไม่ได้รับการรักษาตรงเวลาจะมีปัญหาอะไรบ้าง? การรอคอยอย่างเอาใจใส่กับต่อมลูกหมากโต: เมื่ออาการของต่อมลูกหมากโตไม่รุนแรง โดยมีคะแนน BPH Impact Index ต่ำ (น้อยกว่า 8) อาจเป็นการดีที่สุดที่จะรอก่อนเริ่มการรักษาใดๆ สิ่งนี้เรียกว่า "การรอคอยอย่างเฝ้าระวัง" ด้วยการตรวจสุขภาพเป็นประจำปีละครั้งหรือบ่อยกว่านั้น แพทย์สามารถตรวจสอบปัญหาในระยะเริ่มแรกและสัญญาณบ่งชี้ว่าอาการดังกล่าวกำลังก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพหรือความไม่สะดวกที่สำคัญ ในที่นี้ ดัชนีเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการตรวจหาและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ นอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่เหตุฉุกเฉินต่างๆ เช่น:

1. การหยุดปัสสาวะกะทันหัน
2. เลือดในปัสสาวะ
3. การติดเชื้อในปัสสาวะ
4. การก่อตัวของหินในกระเพาะปัสสาวะ

ต้องทำการผ่าตัดเมื่อใด? การผ่าตัดมักเป็นทางเลือกสุดท้าย ในขณะเดียวกันก็จะใช้ยาและการรักษาแบบไม่ผ่าตัดหากปัญหาไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม ในกรณีดังกล่าวอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด:

1. หากผู้ป่วยไม่บรรเทาอาการด้วยยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
2. หากทำให้เกิดความดันย้อนกลับหรือการเปลี่ยนแปลงของกระเพาะปัสสาวะและไต
3. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำและมีเลือดในปัสสาวะ
4. หากมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
5. หากปัสสาวะหยุดไหลจะนำไปสู่การใส่สายสวน