อาการของโรคข้อไหล่อักเสบ

ข้อต่อไหล่โดยพื้นฐานแล้วเป็นข้อต่อแบบบอลและซ็อกเก็ตซึ่งอยู่ที่ทางแยกของทรวงอกและแขน ส่วนหนึ่งของสะบักทำให้เกิดเบ้าของข้อต่อ ในขณะที่ส่วนบนของแขนก่อตัวเป็นลูกบอลของข้อต่อ ข้อไหล่เคลื่อนไหวมากกว่าข้ออื่นๆ ในร่างกาย อย่างไรก็ตาม อาจทำให้เกิดอาการปวดและทุพพลภาพได้หากข้อต่อเกิดข้ออักเสบ

โรคข้อไหล่อักเสบเกิดจากการที่กระดูกอ่อนบริเวณไหล่แตกตัว โดยเริ่มจากพื้นผิวแล้วเคลื่อนไปยังชั้นที่ลึกกว่า โรคข้ออักเสบอาจเกิดขึ้นที่ข้อต่ออื่นในไหล่ที่เรียกว่า AC หรือข้อต่ออะโครมิโอคลาวิคิวลาร์ สิ่งนี้เรียกว่าโรคข้ออักเสบร่วม AC

โรคข้อไหล่อักเสบชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้อเข่าเสื่อม เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคข้อเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบจากการสึกหรอ ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือกระดูกอ่อนของข้อไหล่สึกหรอลงเรื่อยๆ การสวมพื้นผิวกระดูกอ่อนป้องกันของข้อต่อจะทำให้กระดูกเปลือยภายในไหล่

โรคไขข้ออักเสบ เป็นโรคข้ออักเสบที่ไหล่อีกประเภทหนึ่งที่พบบ่อย เป็นภาวะภูมิต้านตนเองแบบเป็นระบบที่ทำให้เนื้อเยื่อรอบข้อต่อเกิดการอักเสบ เมื่อเวลาผ่านไป การอักเสบนี้อาจทำลายกระดูกและกระดูกอ่อนได้

โดยทั่วไปผู้ที่มีอายุเกิน 50 ปีจะได้รับผลกระทบจากโรคข้อไหล่อักเสบ ภาวะนี้มีแนวโน้มที่จะพบได้บ่อยกว่าในผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ไหล่อย่างรุนแรง หรือมีประวัติอาการบาดเจ็บที่ไหล่และการผ่าตัดมาก่อน โรคข้อไหล่อักเสบโดยเฉพาะโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีความบกพร่องทางพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าอาการนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในครอบครัว

โรคข้ออักเสบที่ไหล่พัฒนาได้อย่างไร?

กระดูกอ่อนค่อยๆ สึกหรอและฉีกขาดเป็นสาเหตุปกติของโรคข้อไหล่ ทุกข้อต่อในร่างกายมีกระดูกอ่อนปกคลุมพื้นผิวกระดูกภายในข้อต่อ กระดูกอ่อนมีหน้าที่ทำให้การสัมผัสระหว่างกระดูกอ่อนลง เป็นเนื้อเยื่อสิ่งมีชีวิตที่มีความหนาประมาณ 2 มม. - 3 มม. กระดูกอ่อนที่สมบูรณ์ช่วยให้หมุนได้อย่างราบรื่น ซึ่งหมายความว่าไม่มีการสึกหรอแม้จะหมุนหลายครั้งก็ตาม

โดยปกติแล้ว โรคข้อไหล่เริ่มพัฒนาเป็นระยะ เริ่มจากกระดูกอ่อนเริ่มอ่อนตัว ตามด้วยรอยแตกที่พัฒนาขึ้นบนพื้นผิว จากนั้นกระดูกอ่อนจะเริ่มเสื่อมและหลุดลอกหรือเป็นไฟบริล ในที่สุดกระดูกอ่อนจะสึกหรอจนเผยให้เห็นผิวกระดูก ส่งผลให้กระดูกอ่อนไม่สามารถทำหน้าที่เป็นพื้นผิวเรียบให้กระดูกเคลื่อนไหวได้

การเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนไม่ได้เกิดขึ้นทั่วทั้งพื้นผิวของกระดูกในคราวเดียว จริงๆ แล้วการสึกหรอเกิดขึ้นในอัตราที่แตกต่างกันในแต่ละส่วน กระดูกอ่อนมักจะได้รับความเสียหายมากขึ้นหลังจากที่พื้นผิวไม่สม่ำเสมอ อาจเริ่มบางลงและส่งผลให้กระดูกไหล่เสียดสีกันในที่สุด หลายๆ คนมองว่าโรคข้ออักเสบเกิดจากการยึดเกาะระหว่างกระดูก อย่างไรก็ตาม โรคข้ออักเสบเป็นภาวะที่นำไปสู่การยึดเกาะระหว่างกระดูกในข้อต่อในที่สุด

โรคข้อไหล่จะแย่ลงแต่ไม่สามารถระบุได้ว่าอาการจะหายเร็วแค่ไหน ในแต่ละกรณี ระดับความเสียหายที่กระดูกอ่อนได้รับมีแนวโน้มที่จะแตกต่างกัน โดยปกติแล้ว หากกิจกรรมเฉพาะเจาะจงทำให้เกิดอาการปวด แสดงว่ากระดูกอ่อนเกิดความเครียด โดยทั่วไปหากทำกิจกรรมนั้นเจ็บปวดมากขึ้นก็มีแนวโน้มที่จะทำให้ข้อไหล่และกระดูกอ่อนเสียหายได้

อาการของโรคข้อไหล่อักเสบ

พื้นที่ อาการ ที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบที่ไหล่มีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่ออาการยังคงดำเนินต่อไป สิ่งที่น่าสนใจคือ อาการของโรคนี้จะไม่คืบหน้าในลักษณะคงที่ตลอดเวลา เป็นเรื่องปกติที่บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการดีขึ้นหรือแย่ลงในช่วงหลายเดือนหรือในสภาพอากาศที่แตกต่างกัน สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากอาการของโรคข้อไหล่อักเสบในวันที่กำหนดอาจไม่สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าอาการคืบหน้าไปมากเพียงใด

อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้ ได้แก่:

• ปวดขณะทำกิจกรรม
• ช่วงการเคลื่อนไหวลดลง
• อาการบวมของข้อต่อ
• ความฝืดของไหล่
• ความรู้สึกจับหรือเสียดสีบริเวณข้อไหล่
• อาการเจ็บบริเวณข้อไหล่

การประเมินบุคคลที่อาจมีโรคข้ออักเสบที่ไหล่เริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายและการสแกนภาพ เช่น การเอกซเรย์ สิ่งนี้ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการพิจารณาว่าอาการจะก้าวหน้าไปมากเพียงใดในอนาคตและประเมินการตรวจในภายหลัง