ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรี - อาการ สาเหตุ และการรักษา

การสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นปัญหาที่พบบ่อยและเป็นเรื่องที่น่าอึดอัดใจเช่นกัน ภาวะอาจมีความรุนแรงตั้งแต่การอยากปัสสาวะกะทันหันไปจนถึงปัสสาวะรั่วขณะจามหรือไอ โดยปกติจะพบบ่อยกว่าในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า แม้ว่าจะไม่ได้เกิดจากการแก่ชราก็ตาม สำหรับผู้หญิงบางคน อาการดังกล่าวส่งผลต่อกิจกรรมในแต่ละวัน กลายเป็นสาเหตุของความลำบากใจ

อาการ

ผู้หญิงบางคนเสียปัสสาวะเป็นประจำ ในขณะที่บางคนอาจมีปัสสาวะรั่วเล็กน้อยเป็นครั้งคราว ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีหลายประเภท ได้แก่:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: กิจกรรมที่กดดันกระเพาะปัสสาวะ เช่น การจาม ไอ หัวเราะ การยกของหนัก หรือการออกกำลังกาย ทำให้ปัสสาวะรั่ว
• กระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่: การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นหลังจากการกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างรุนแรงและฉับพลัน อาจจำเป็นต้องปัสสาวะบ่อยขึ้นแม้ตลอดทั้งคืน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในครั้งนี้อาจเกิดจากสภาวะที่รุนแรง เช่น เบาหวาน หรือความผิดปกติทางระบบประสาท หรือจากสิ่งเล็กน้อยเช่นการติดเชื้อ
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มากเกินไป: ปัสสาวะไหลอย่างต่อเนื่องหรือบ่อยครั้งที่เกิดจากกระเพาะปัสสาวะไม่หมด
• ความมักมากในกามในการทำงาน: คุณไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้ทันเวลาเนื่องจากความบกพร่องทางจิตใจหรือร่างกาย ตัวอย่างเช่น คนที่เป็นโรคข้ออักเสบอาจไม่สามารถปลดกระดุมกางเกงได้ทันเวลา
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่แบบผสม: ในกรณีนี้ แต่ละคนจะมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลายประเภท

ลักษณะของอาการเช่นนี้ทำให้คนส่วนใหญ่รู้สึกไม่สบายใจที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณ อย่างไรก็ตามหากอาการเกิดขึ้นบ่อยเกินไปหรือส่งผลต่อคุณภาพชีวิตก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ภาวะดังกล่าวอาจเป็นข้อบ่งชี้ถึงภาวะที่ร้ายแรงอื่นๆ นอกจากนี้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาการอาจแย่ลงและจำกัดกิจกรรมประจำวันของคุณมากขึ้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก 

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอาการของตัวเองมากกว่าเป็นโรค มักเกิดจากนิสัยประจำวัน ปัญหาทางร่างกาย หรือสภาวะทางการแพทย์ที่ซ่อนอยู่ แพทย์สามารถช่วยวินิจฉัยสาเหตุของปัญหาได้

ยา อาหาร และเครื่องดื่มบางชนิดอาจกระตุ้นกระเพาะปัสสาวะและเพิ่มปริมาณปัสสาวะ ซึ่งทำหน้าที่เป็นยาขับปัสสาวะ ซึ่งรวมถึง:

• คาเฟอีน
• แอลกอฮอล์
• น้ำอัดลมและเครื่องดื่มอัดลม
• สารให้ความหวานเทียม
• พริกไทย
• ช็อคโกแลต
• อาหารที่มีกรด เครื่องเทศ หรือน้ำตาลสูง โดยเฉพาะผลไม้รสเปรี้ยว
• ยารักษาโรคความดันโลหิตและหัวใจ ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาระงับประสาท
• วิตามินซีในปริมาณมาก

สภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและท้องผูก อาจเป็นสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ปัญหาทางกายภาพหรือการเปลี่ยนแปลงบางอย่างอาจทำให้ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นภาวะถาวร ได้แก่ :

• การตั้งครรภ์
• การคลอดบุตร
• เปลี่ยนไปตามวัย
• วัยหมดประจำเดือน
• ตัดมดลูก
• ต่อมลูกหมากโต
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• สิ่งกีดขวาง
• ความผิดปกติของระบบประสาท

การรักษา

ปัจจัยต่างๆ เช่น ความรุนแรงของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ชนิดและสาเหตุ มีบทบาทในการพิจารณาการรักษา ในกรณีที่มีสาเหตุมาจากโรคประจำตัว แพทย์จะเริ่มรักษาอาการนั้นก่อน โดยปกติ ขอแนะนำให้เริ่มต้นด้วยตัวเลือกการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดก่อนที่จะย้ายไปรักษาด้วยวิธีอื่น แพทย์ของคุณอาจแนะนำเทคนิคด้านพฤติกรรม เช่น การฝึกกระเพาะปัสสาวะ การทำให้เป็นโมฆะสองครั้ง การเข้าห้องน้ำตามกำหนดเวลา การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน และการจัดการอาหารและการบริโภคของเหลว หากไม่ได้ผล คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาหรือการบำบัดแบบหัตถการได้