สิ่งที่คาดหวังจากการผ่าตัด Colectomy บางส่วน
May 16, 2019การผ่าตัดลำไส้เป็นขั้นตอนที่ดำเนินการเพื่อกำจัดส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้ รวมถึงลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ หรือไส้ตรง การผ่าตัดนี้รู้จักกันในชื่อ Partial Colectomy เพื่อรักษาอาการอุดตันหรือโรคของลำไส้ใหญ่ สภาพและโรคที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เป็นเรื่องร้ายแรงมากและอาจทำให้ชีวิตคุณตกอยู่ในความเสี่ยงได้ พวกเขาป้องกันไม่ให้ไส้ตรงหรือลำไส้ใหญ่ทำงานทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายตัว
แนะนำให้ทำ Partial Colectomy เมื่อใด?
แนะนำให้ทำการผ่าตัดลำไส้ใหญ่บางส่วนเนื่องจากสาเหตุข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:
- โรคมะเร็ง
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของมะเร็ง ปริมาณของลำไส้จะต้องถูกกำจัดออก โดยทั่วไปจะเป็น 1/3rd ถึง 1/4th ของลำไส้ใหญ่ ต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงจะถูกเอาออกด้วย
- การขัดขวาง
ในบางกรณีลำไส้จะถูกปิดกั้น จึงจำกัดการไหลของอาหารและของเหลว ส่งผลให้เนื้อเยื่อเสียชีวิตเนื่องจากมีการอุดตันของเลือด
- diverticulitis
นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่มีการอักเสบหรือการติดเชื้อในลำไส้อย่างรุนแรง
- โรค Crohn
ในระยะแรกจะรักษาด้วยยา หากไม่ได้ผล จะต้องถอดส่วนของลำไส้ใหญ่ออกเพื่อบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ไม่ใช่วิธีการรักษาโรคโครห์น เนื่องจากผู้ป่วยประมาณ 20% มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำอีกในช่วง 2 ปีของการผ่าตัด
- ตกเลือด
หากลำไส้ของคุณไม่ยอมมีเลือดออก คุณอาจต้องถอดลำไส้ส่วนนั้นออก
การผ่าตัดลำไส้
คุณจะได้รับการผ่าตัดประเภทใดขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ ขนาดและตำแหน่งของลำไส้ใหญ่ที่เสียหายก็เป็นปัจจัยในการตัดสินใจเช่นกัน ในบางกรณีอาจต้องเปลี่ยนประเภทของการผ่าตัดระหว่างทำหัตถการ
การทำ Colectomy บางส่วนทำได้ 3 วิธี:
- เปิดการผ่าตัด
หลังจากกรีดท้องเป็นช่วงยาวแล้ว แพทย์จะใช้เครื่องมือเพื่อตัดส่วนที่เป็นลำไส้ออก
- การผ่าตัดผ่านกล้อง
ในกรณีนี้ จะมีการกรีดเล็กๆ 2 ถึง 4 รอยเพื่อสอดท่อบางๆ โดยมีกล้องเล็กๆ ติดอยู่ อุปกรณ์นี้เรียกว่ากล้องส่องกล้อง อุปกรณ์จะส่งภาพไปยังจอภาพของช่องท้อง จากนั้นแพทย์จะใช้แผลอื่นในการใส่เครื่องมือและถอดส่วนของลำไส้ออก
- การผ่าตัดผ่านกล้องโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย
โดยจะติดกล้องส่องกล้องไว้กับหุ่นยนต์ซึ่งแพทย์จะควบคุมเพื่อทำการผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัด
- สอบถามแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณต้องหยุดรับประทานเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดนี้ ยาดังกล่าวอาจรวมถึงแอสไพริน นาโพรเซน วาร์ฟาริน โคลพิโดเกรล และไอบูโพรเฟน
- หากคุณมีอาการป่วยหรือมีเลือดออกผิดปกติ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
- จะต้องทำความสะอาดลำไส้ใหญ่อย่างละเอียดก่อนการผ่าตัดเพื่อกำจัดของเสียทั้งหมดออกจากบริเวณนั้น
- ผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารเหลวทั้งหมดและดูแลสวนด้วยตนเองก่อนทำหัตถการ
- วันก่อนทำหัตถการ ห้ามกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืน
- อย่าสูบบุหรี่เพราะจะขัดขวางกระบวนการฟื้นตัวของคุณ
ระหว่างการผ่าตัด
การผ่าตัดลำไส้ใหญ่บางส่วนเป็นการผ่าตัดใหญ่ที่ดำเนินการโดยใช้การดมยาสลบ ดังนั้นคุณจะไม่ทำอะไรเลยในระหว่างการผ่าตัด ในระหว่างขั้นตอนนี้ ลำไส้ใหญ่ของคุณจะถูกแยกออกจากเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบ ถัดไป ส่วนที่เป็นโรคหรือเสียหายของลำไส้จะถูกตัดและนำออก และปลายลำไส้ที่แข็งแรงจะถูกเชื่อมต่อใหม่โดยใช้ไหมเย็บหรือลวดเย็บกระดาษขนาดเล็ก
ในบางกรณี ต้องทำโคลอสโตมีเพิ่มเติมโดยมีช่องเปิดในผิวหนังหรือรูเปิดเพื่อให้อุจจาระสามารถผ่านเข้าไปในถุงได้ จะทำเฉพาะเมื่อมีปัญหาที่อาจทำให้ปลายลำไส้ไม่หายดีเท่านั้น อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงชั่วคราวและผู้ป่วยอาจต้องได้รับการผ่าตัดครั้งที่สองหลังจากผ่านไป 6 ถึง 12 สัปดาห์
หลังการผ่าตัด
- คุณจะต้องใช้เวลาสองสามวันในโรงพยาบาลเพื่อที่จะได้กลับมาทำงานของลำไส้อีกครั้ง
- จะมีอาการเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่างประมาณ 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
- มีกำลังใจในการเดิน
- ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารเหลวหลังการผ่าตัด และเปลี่ยนมารับประทานอาหารแข็งเมื่อลำไส้ฟื้นตัวแล้ว