การผ่าตัดผ่านกล้อง: วัตถุประสงค์ ขั้นตอน และคุณประโยชน์
May 16, 2019การผ่าตัดผ่านกล้องหรือเรียกอีกอย่างว่าการส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัย เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและมีความเสี่ยงต่ำซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำแผลขนาดเล็กหลายๆ แผล ขั้นตอนการวินิจฉัยและการผ่าตัดนี้ใช้สำหรับการตรวจอวัยวะในช่องท้อง
ชื่อของการผ่าตัดมาจากเครื่องมือที่ใช้ในการทำหัตถการซึ่งก็คือ กล้องส่องกล้อง เครื่องมือทางการแพทย์นี้มีกล้องวิดีโอขนาดเล็กพร้อมไฟส่องอยู่ ศัลยแพทย์จะทำกรีดเล็กๆ และสอดกล้องส่องกล้องเข้าไปในร่างกาย ศัลยแพทย์สามารถมองดูหน้าจอเพื่อดูว่ามีอะไรผิดปกติ
หากไม่ได้ใช้กล้องส่องกล้อง ศัลยแพทย์จะต้องทำการผ่าตัดที่มีขนาดใหญ่ขึ้นมากเพื่อตรวจดูอวัยวะภายใน เนื่องจากมีการตัดแผลเพียงเล็กน้อย จึงควรเลือกทำศัลยกรรมแบบเปิดเสมอ ในระยะแรกจะใช้การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อการผ่าตัดทางนรีเวชและการผ่าตัดถุงน้ำดี หลังจากนั้นจึงได้นำไปใช้ในการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับตับ ลำไส้ และอวัยวะอื่นๆ
จุดมุ่งหมาย
บ่อยครั้งที่มีการใช้การส่องกล้องเพื่อระบุและวินิจฉัยอาการปวดท้องหรืออุ้งเชิงกราน เป็นทางเลือกหนึ่งที่จะพิจารณาเมื่อขั้นตอนที่ไม่รุกรานอื่นๆ ไม่มีประโยชน์ในการวินิจฉัย ในหลายกรณี ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับช่องท้องสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพ เช่น:
- CT scan: เทคนิคนี้ใช้รังสีเอกซ์แบบพิเศษในการถ่ายภาพภาคตัดขวางของร่างกาย
- อัลตราซาวด์: ด้วยเทคนิคนี้ ภาพของร่างกายจะถูกสร้างขึ้นด้วยความช่วยเหลือของคลื่นเสียงความถี่สูง
- การสแกนเอ็มอาร์ไอ: ภาพถูกสร้างขึ้นโดยใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็ก
เมื่อการทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกหรือข้อมูลที่เพียงพอในการวินิจฉัยได้ จะใช้การวินิจฉัยผ่านกล้อง การส่องกล้องสามารถใช้ในการตรวจชิ้นเนื้อหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อจากอวัยวะในช่องท้องโดยเฉพาะ แพทย์อาจแนะนำขั้นตอนนี้เพื่อตรวจอวัยวะต่างๆ เช่น:
- ถุงนำ้ดี
- ภาคผนวก
- ตับอ่อน
- ตับ
- ลำไส้เล็ก
- ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่)
- กระเพาะอาหาร
- ม้าม
- กระดูกเชิงกราน
- อวัยวะสืบพันธุ์
ด้วยความช่วยเหลือของกล้องส่องกล้อง แพทย์สามารถสังเกตบริเวณที่จำเป็นสำหรับการตรวจจับ:
- เนื้องอกหรือการเติบโตของมวลในบริเวณช่องท้อง
- ของเหลวในช่องท้อง
- ระดับความก้าวหน้าของมะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่ง
- การรักษาโดยเฉพาะมีประสิทธิภาพเพียงใด
หลังจากการวินิจฉัย ศัลยแพทย์สามารถทำการแทรกแซงเพื่อรักษาอาการของคุณได้
การรักษาอื่นๆ
การส่องกล้องโดยหลักเป็นกระบวนการวินิจฉัย แม้ว่าจะสามารถนำมาใช้ในการผ่าตัดรักษาได้เช่นกัน ในระหว่างขั้นตอนนี้ ศัลยแพทย์จะใช้อุปกรณ์ขนาดบางที่มีกล้องและมีไฟติดอยู่ อุปกรณ์หรือกล้องส่องกล้องใช้ในการเห็นภาพโรคหรือความเสียหายต่ออวัยวะที่เกี่ยวข้อง
ขั้นตอนหนึ่งคือการกรีดหน้าท้องขนาดเล็กก่อนที่จะสอดกล้องส่องกล้องเข้าไปในร่างกาย หลังจากนั้นจะใช้สายสวนเพื่อให้เห็นภาพอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกรานได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
ในบางสถานการณ์ ศัลยแพทย์อาจใช้อุปกรณ์ผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อรองรับขั้นตอนนี้ อุปกรณ์ดังกล่าวสามารถสอดผ่านบริเวณรอยบากได้ ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดสามารถคาดหวังว่าจะมีบาดแผลเล็กๆ เกิดขึ้นประมาณ XNUMX แผลที่บริเวณช่องท้อง
ศัลยแพทย์อาจใช้เครื่องมือควบคุมมดลูกและสอดเข้าไปในช่องคลอด มดลูก และปากมดลูก เพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ซึ่งจะช่วยให้พวกเขาเห็นลักษณะทางกายวิภาคของกระดูกเชิงกรานที่แตกต่างกัน
หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้ว แพทย์จะต้องถอดเครื่องมือทั้งหมดและ CO2 ส่วนใหญ่ออกจากช่องท้อง ปิดแผลด้วยการเย็บและปิดแผลด้วยผ้าพันแผล ผู้ป่วยอาจรู้สึกคลื่นไส้หรือเหนื่อยล้าเนื่องจากการใช้ยาชา
ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลในวันที่ทำการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยบางรายอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้ฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ เช่น การผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง (laparoscopic hysterectomy) ซึ่งเป็นการผ่าตัดเอามดลูกออก อาจต้องใช้เวลาพักฟื้นนานกว่า
ประโยชน์
เมื่อเทียบกับทางเลือกการผ่าตัดแบบเดิมๆ การส่องกล้องมีประโยชน์หลายประการ โดยหลักๆ แล้วเพราะใช้แผลน้อยกว่า สิทธิประโยชน์บางประการเหล่านี้ได้แก่
- รอยแผลเป็นมีขนาดเล็กลง
- ผู้ป่วยจะได้ออกจากโรงพยาบาลเร็วขึ้น
- รอยแผลเป็นจะหายเร็วขึ้นและมีความเจ็บปวดน้อยลงในระหว่างการรักษา
- ผู้ป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้เร็วขึ้น
- รอยแผลเป็นภายในค่อนข้างน้อย
ในกรณีของวิธีการทั่วไป เวลาในการฟื้นตัวมักจะสูง นอกจากนี้การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสั้นลงในกรณีของการส่องกล้อง ค่าใช้จ่ายในการเข้าพักจึงลดลง