ความเสี่ยง 5 อันดับแรกที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ
กรกฎาคม 26, 2022ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิเป็นสาเหตุสำคัญประการหนึ่งที่ทำให้คู่รักไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิหมายถึงภาวะมีบุตรยากที่เกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตรคนแรก ในบทความนี้ เราจะอธิบายสาเหตุของภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ การวินิจฉัย และวิธีรักษา และอธิบายความเสี่ยงห้าอันดับแรกที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิโดยย่อ
สาเหตุของภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ
มีสาเหตุเบื้องหลังหลายประการที่อยู่เบื้องหลังภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ เหล่านี้คือ:
- ภาวะแทรกซ้อนตามอายุ
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- น้ำหนักเพิ่มขึ้น
- ผลข้างเคียงของยา
- การผลิตอสุจิบกพร่อง
- แอลกอฮอล์กับการสูบบุหรี่
จากข้อมูลของ NCBI ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิเป็นของผู้หญิง และประมาณหนึ่งในสามเป็นของผู้ชายเช่นกัน ส่วนที่เหลืออีก XNUMX ใน XNUMX เป็นผลจากทั้งผู้ปกครองหรือไม่ทราบสาเหตุ
การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ
หากผู้ปกครองไม่สามารถตั้งครรภ์ลูกคนที่สองได้หลังจากพยายามมานานกว่าหนึ่งปี อาจเป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ อย่างไรก็ตาม จะต้องปรึกษาแพทย์จากโรงพยาบาลที่มีชื่อเสียง เช่น โรงพยาบาล Apollo Spectra เพื่อยืนยันภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ แพทย์อาจสั่งการตรวจบางอย่างเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ
การรักษาภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ
ขั้นตอนการรักษาภาวะมีบุตรยากทั้งปฐมภูมิและทุติยภูมิจะเหมือนกัน วิธีการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ ได้แก่:
- ยา
- การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)
- การผสมเทียมระหว่างมดลูก (IUI)
ปัจจัยเสี่ยงห้าประการที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ
1. ลดคุณภาพและปริมาณไข่
ปัจจัยเสี่ยงหลักประการหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิคือคุณภาพและปริมาณไข่ในสตรีไม่ดี ผู้หญิงเกิดมาพร้อมกับไข่จำนวนจำกัด บางครั้งปริมาณไข่หลังคลอดลดลงอย่างมาก อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหลังคลอดหรือภาวะแทรกซ้อนหลังการตั้งครรภ์ คุณภาพของไข่ที่ลดลงยังเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ นี่เป็นอีกครั้งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและภาวะแทรกซ้อนหลังการตั้งครรภ์ คุณภาพและปริมาณไข่ที่ลดลงอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับอายุหรือผลข้างเคียงจากยา
2. ปัญหาท่อนำไข่และมดลูก
ท่อนำไข่จะนำไข่จากรังไข่ไปยังมดลูก และมดลูกเป็นสถานที่ที่มีการปฏิสนธิของไข่ หลังตั้งครรภ์ครั้งแรกอาจมีการอุดตันหรือภาวะแทรกซ้อนในท่อนำไข่ ทำให้เส้นทางของไข่ไปยังมดลูกขาดและส่งผลให้มีบุตรยาก สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อ เช่น หนองในเทียมหรือโรคหนองใน หรือสภาวะ เช่น ภาวะแทรกซ้อนหลังการตั้งครรภ์
บางครั้งอาจมีปัญหาบางอย่างในมดลูก การตั้งครรภ์ระยะแรกอาจทำให้เกิดแผลเป็นและการสะสมของเนื้อเยื่อแผลเป็นในมดลูก นอกจากนี้ การผ่าตัดคลอดอาจทำให้เกิดการยึดเกาะในเนื้อเยื่อมดลูก และนำไปสู่การสะสมของเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในมดลูก สิ่งนี้อาจนำไปสู่การรบกวนกระบวนการปฏิสนธิของไข่และทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากรอง
3. ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูก
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) เป็นภาวะในสตรีที่เซลล์ที่ควรเติบโตภายในมดลูกไปเติบโตที่ส่วนอื่นของร่างกาย เช่น รังไข่หรือพื้นผิวลำไส้ ทำให้คุณภาพและปริมาณไข่ที่ผลิตลดลง แม้ว่าภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะไม่ขัดขวางการผลิตไข่ แต่ก็ยังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในกระบวนการปฏิสนธิได้ Endometriosis เป็นภาวะทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์ครั้งแรก จะต้องสังเกตว่าไม่ใช่ทุกกรณีของ endometriosis จะทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
4. ลดระดับฮอร์โมนเพศชาย
ฮอร์โมนเพศชายเป็นฮอร์โมนในผู้ชายที่ทำให้เกิดการผลิตอสุจิ การลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนทำให้การผลิตอสุจิมีคุณภาพและปริมาณต่ำ และนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก มีหลายสาเหตุที่ทำให้ระดับฮอร์โมนเพศชายลดลง:
- อายุ
- แอลกอฮอล์กับการสูบบุหรี่
- ติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- วิถีชีวิตแบบสันโดษ
- ความเครียดและความดันโลหิตสูง
- การติดเชื้อต่อมไทรอยด์
ระดับเทสโทสเตอโรนที่ลดลงสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการใช้ยาและการปรับปรุงรูปแบบการใช้ชีวิต
อัณฑะ Varicocele
ภาวะอัณฑะอัณฑะเป็นภาวะในผู้ชายที่มีการขยายหลอดเลือดดำในถุงอัณฑะหรือผิวหนังกระสอบที่ห่อหุ้มอัณฑะ เป็นภาวะที่พบบ่อยในผู้ชายซึ่งทำให้อสุจิมีคุณภาพต่ำ ผลิตอสุจิน้อยลง และผลิตน้ำอสุจิต่ำ ภาวะนี้มีส่วนทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชายได้ถึง 30% และสามารถรักษาได้ด้วยยา
สรุป
ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิเป็นภาวะที่พบบ่อยและเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์ครั้งแรก ปัจจัยเสี่ยงหลายประการเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ เช่น จำนวนและคุณภาพของไข่ลดลง ปัญหาท่อนำไข่และมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ คุณภาพและปริมาณการผลิตอสุจิไม่ดี ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำ เป็นต้น หากผู้ปกครองมีภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ ไม่ต้องกังวล เนื่องจากสามารถรักษาอาการได้ง่ายๆ ด้วยการใช้ยาหรือขั้นตอนง่ายๆ เช่น IUI หรือ IVF
นัดหมายที่โรงพยาบาล Apollo Spectra โทร 18605002244 จองนัดหมาย
PCOS การอุดตันของท่อนำไข่ ปัญหาการตกไข่ สภาพไข่ที่ไม่ดี และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เป็นสาเหตุอันดับต้นๆ ของภาวะมีบุตรยากในสตรี
การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติถือเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะมีบุตรยาก การไม่สูบบุหรี่และออกกำลังกายทุกวันก็ช่วยได้เช่นกัน
เมื่อผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์หรืออุ้มลูกได้หลังจากเคยตั้งครรภ์มาก่อน